谈谈明日叶性味归经

中药药性是阐释中药作用和指导中医临床用药 的重要依据 ，概括归纳为四气、五味、归经、升降 浮沉等，温、热、寒、凉 4 种药性亦是中药药性理论的 重要组成部分 。  因此，将天然药物明日叶引入中 药，赋予其中药药性，在中医药理论的指导下开展研 究，是明日叶“中药化”的核心内容 ，从而使明日 叶在生产实践和临床配伍中被精准使用。

  一、明日叶的功能主治

      1. 化浊降脂

    明日叶在临床上可用于抑制肥胖，也可用于治 疗糖尿病等慢性疾病，研究表明肥胖与糖尿病的发 病相关。 明日叶通过调节血中胆汁酸、氨基酸、甘油磷脂和脂肪酸等代谢产物水平以降低血糖和血 脂。《丹溪心法》“肥白人多痰湿”，肥胖大多因过食 肥甘厚味，湿热困脾，导致脾运化无力，气血津液等精微物质输布不畅，水湿蓄积，化为痰湿脂浊，日久发为肥胖。糖尿病属于中医“消渴病”范畴，《素 问 ·奇病论篇》“此五气之溢也，名曰脾瘅 …… 肥者 令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”， 《杂证汇参》又提到  消病之始，皆由不洁嗜欲，膏 粱炮 炙，酒 酪 潼 乳，湿 热 之 气，浸 淫 燔 灼，郁 成 燥 热”，均表明过食肥甘可导致消渴病 。  明日叶治疗 消渴病以化浊为主，浊去则脾胃健运，膏脂输布正常常，故明日叶可通过化浊降脂以调脂降糖、减少脂肪 堆积，用于抑制肥胖，治疗高脂血症、糖尿病
 
      2.  补益肝肾

      明日叶中的查尔酮具有较好的抗癌作用，对胃 癌、肺癌、黑色素瘤、人神经母细胞瘤均有治疗作用。 中医学认为肿瘤与正气亏损、肝肾不足相关，《医宗 必读》中 提 到，“积 之 成 者，正 气 不 足，而 后 邪 气 踞 之”，因此，明日叶可以通过补益肝肾、扶正固本发挥抗肿瘤作用。明日叶还可以增强骨密度，改善关节屈伸不 利等症状，减少肌肉蛋白降解，激活成肌细胞分化。 肌肉萎缩属于中医“痿证”范畴，中医学认为，肝主 筋，与肢体运动相关 。肝之气血充盛，筋得其所养， 则筋力强健，运动灵活 ; 肾主骨生髓，肾精充足，髓化 生有源，骨质得养，则发育旺盛，骨质致密，坚固有 力 。故明日叶可通过补益肝肾以强筋健骨来改善肌 肉萎缩及增强骨密度。

      明日叶可以增强免疫力，改善运动性疲劳，延缓   衰老 。在日本的传统用法中明日叶多以补益为主 ， 《素问 ·刺法论篇》曰: “正气存内，邪不可干。”《医   学正传》云: “其四脏之于肾，犹枝叶之出于根也。” 中医认为肾虚致衰，肾藏精，肾精不足，肾阴虚，肾阳   衰，肾气亏虚，五脏气血津液生化乏源，则气虚、神   败、形坏，老 态 丛 生。《素 问 · 五 运 行 大 论 篇》曰 :  “肾生骨髓，髓生肝。”肝肾同源，肾藏精，肝藏血，精   能生血，血可化精，肝肾精血互生 。  明日叶以补益肝   肾来提高免疫力、抗疲劳、延缓衰老。故明日叶具有补益肝肾功效，可用于肝肾不足、 正气亏损导致的肿瘤、肌肉萎缩、骨密度下降等疾 病，并能够提高免疫力、增强肌力、恢复体力。

      3.解酒毒

      临床研究显示明日叶可以用于解酒毒，提 高酒精代谢酶的活性，改善酒精中毒和因宿醉导致 的口渴和头痛等症状，并可以降低饮酒者的 γ-谷氨 酰转移酶水平，增强肝脏抗炎抗氧化能力，改善因饮 酒而导致的肝功能异常 。  中医学认为酒为湿热有毒 之邪，《诸病源候论校释》曰: “酒性有毒，而复大热， 饮之过多，故毒热气渗溢经络，浸溢腑脏，而生诸病 也。”饮酒过度导致脾胃损伤，湿热内生，脾失健运， 痰湿阻滞，气机不畅，气血失和。故明日叶能够利湿祛浊、醒脾解酒毒，并可以改 善因饮酒过度而导致的肝损伤。

      综上所述，明日叶的功用主治为化浊降脂，补益 肝肾，解酒毒 。其用于抑制肥胖，治疗高脂血症、糖尿病，并适用于骨密度下降、免疫力低下、饮酒过度 等人群。

      二、明日叶的归经

      根据明日叶临床及药理学研究的综合分析，本 团队将明日叶的归经归纳为 : 脾、肝、肾经。

      明日叶能够抑制肥胖及治疗糖尿病 。 中医学认 为肥胖与痰湿密切相关，因过食肥甘厚味，湿热困 脾，脾虚则脾失健运，不能化生精微，壅湿生痰，发为 肥胖。糖尿病属中医“消渴病”范畴，先天禀赋 不足、饮食失节，情志失调均可致脾失健运，浊邪内 生，积热内 蕴，化 燥 伤 津，消 谷 耗 液，发 为 消 渴。 明日叶又能够解酒毒，《新修本草》“酒，大热有毒”， 酒为湿热有毒之品，过饮则湿热邪毒蕴结于内， 湿邪重浊黏滞，阻碍气机运行，湿热阻于胁下，脾虚 湿盛。《素问 · 痿论篇》“脾主身之肌肉”，脾 气 健 运，精力充沛，肢体强壮有力 。明日叶具有免疫调 节、抗炎的作用，还可以外用治疗天花等感染性疾 病。根据中医学脾的功能与西医学免疫功能 密切相关 ，因此，推断明日叶归脾经。

      明日叶历史上以使人延年益寿闻名，可以增强 骨密度，对骨骼的形成和维持有重要作用，明日叶能够补益肝肾，强筋健骨 。  肾为先天之本，肾藏 精，化生肾气和肾阴肾阳，推动脏腑气化，肾中精气 的盛衰影响着人体的生长及衰老。肾在体合骨， 肾藏精，精生髓，髓养于骨 。  肾精充足骨髓充盈，则骨有所养 。  因此，推断明日叶归肾经。明日叶可用于治疗肢体关节屈伸不利等疾病，关节活动与筋骨相关 。肝藏血，在体合筋，肝血 不足，则筋脉失养，《医学发明》“虚损之疾，自下而 损者，一损损于肾 …… 二损损于肝 …… 肝肾损则形 痿”，筋骨 相 连，肝 肾 同 源，肝 之 阴 血 充 盈，筋 得 血 养，肝血充足则荣筋，筋能牵制骨骼，协助关节完成 正常活 动，肢 体 强 健 灵 活 。  因 此，推 断 明 日 叶 归 肝经。

       三、 明日叶的五味 

      明日叶具有补益肝肾、滋养补虚、扶正固本的功 效，根据“甘能补”的理论，故具有甘味 。另外，口尝明日叶的直观味觉是咸、微苦。《本草纲目》记载明日叶 为“咸 草”，“气 香 味 咸，彼 人 食 之”。《素 问 · 宣明五气篇》曰: “甘入脾，咸入肾。”明日叶味 甘、咸与明日叶归脾、肾经亦对应 。苦能泄、能燥，明 日叶通过化浊降脂以降糖调脂，且传统应用记载可 利尿、通便、催乳 。  因此，根据明日叶的临床应用、功 效及归经，并结合品尝之味，可推断明日叶的药味为味甘、咸、微苦。

      四、明日叶的四气 ( 性)

      明日叶具有调节血糖、解酒毒的作用 。饮酒过 度容易导致湿热内蕴，消渴病多与阴虚内热相关，近代医家研究消渴病多从热辨证，并提出热证是消渴病的一个重要证候类型。《素 问 · 至 真 要 大 论 篇》中提到“寒者热之，热者寒之”，《神农本草经》也 提出“疗寒以热药，疗热以寒药”的临床用药思想。 明日叶用于治疗热证，且味微苦，药性应属寒凉 。  同 时，明日叶在日韩多用来当作食物，则说明药性较为 缓和，故药性偏凉 。再根据上述有关明日叶的形、色、味、质等进行总结分析，与翟华强等对寒凉类中 药材特征的研究结果相符 [50] 。综上所述，明日叶的 药性为凉。

      五、明日叶的用法用量

      由历史记载及临床应用经验可知，明日叶的药 用部位为茎和叶，干品、鲜品均可使用，用法为内服 或外用，内服具体可考虑将提取物口服，或研磨成粉 冲服，也可用作代茶饮 ; 外用方法为鲜品捣碎外敷于 患处 。新资源食品公告中提示，明日叶鲜品每天用 量不得超过 50 g 。通过药智数据网站查询明日叶的 专利应用、临床试验方案，结果见表 2 。结合明日叶 的临床试验文献，将明日叶的临床内服用药剂量定 为干品 3 ~ 10 g，鲜品 15 ~ 50 g，对患者不会产生其他 副作用和不良反应。